重庆铭博医院中医张忠民指出：尽管现代医学普遍认为，癌症的主要病因源于外部环境，遗传因素在肿瘤发病中所占比重极小，但对于某些家庭出现多人罹患肝癌的现象，人们仍心存疑虑。

　　实际上，家庭中出现多人患肝癌的情况，更可能是由于共同的生活环境或致癌物质接触，而非单纯的遗传因素。这种聚集现象更多地被视为一种家庭倾向，而非真正的遗传。

　　那么，为何肝癌会在家庭中呈现聚集趋势呢?目前，多数专家倾向于以下几点解释：

　　乙型肝炎病毒的垂直与水平传播。乙肝病毒感染者，尤其是长期携带者，可能在分娩时或日常生活中将病毒传染给家庭成员。新生儿由于免疫功能尚未完善，容易形成持续感染，进而发展为慢性肝炎、肝硬化，乃至肝癌。

　　共同的生活习惯与致癌因素接触。家庭成员间饮食习惯、生活方式相似，接触致癌因素的机会也相对均等，这增加了患癌的风险。

　　针对“肝癌家族倾向”的现象，医学界提出了“两次打击理论”。该理论认为，癌症是细胞基因经历两次突变的结果。对于非家庭性癌症，这两次突变均发生在出生后;而对于有家庭倾向的癌症，个体在出生前可能已受到致癌因素的攻击，出生时体内细胞已存在一种易于癌变的倾向。因此，这类人群只需再遭受一次致癌因素打击，就有可能发病。

　　对于有肝癌患者的家庭，其他成员无需过分担忧肝癌的遗传性，更不应因此影响子女的婚姻选择。然而，仍需注意以下几点预防措施：

　　加强肝炎预防，注意个人卫生，推广乙肝疫苗接种，尤其是乙肝病毒携带者所生的新生儿。

　　改善生活习惯，避免霉变食物，优化水源，减少烟酒摄入等致癌因素。

　　综上所述，肝癌的家族聚集现象更多与共同的生活环境和致癌因素接触有关，而非单纯的遗传因素。因此，家庭成员无需过分担忧遗传问题，但应采取积极预防措施以降低患癌风险。