重庆铭博医院中医张忠民主任指出：近年来，越来越多的人在体检和其他检查中发现肺结节。有些肺结节可能表明肺癌，中国约75%的肺癌患者在诊断时属于肺癌末期，如何从有肺结节的人中及时发现肺癌，没有人是很重要的。因为肺癌的治愈率可以大幅度提高。

　　什么是肺结节?

　　肺结节为小局灶性、类圆形、影像学表现密度增高的阴影，可单发或多发，不伴肺不张、肺门肿大、胸腔积液。孤立性肺结节无典型症状，多为单个、边界清晰、密度增高、直径≤3cm、周围包围气肺组织的软组织影。一般来说，CT上的黑肺有白点。直径>3cm被称为肺肿块，肺癌的可能性相对较高。在最近从2006年到2012年获得的成人胸部CT的研究中，480万人以上接受了至少一次胸部CT检查，发现了150万人以上的结节，2年内约63000名患者被诊断为新的肺癌。因此，采用系统和循证的方法处理这些结节，其重要性明显。肺结节可能肺癌的概率约为40%，但依据多种因素。

　　肺癌如何分类?

　　根据结节多样性NELSON研究的多结节分析，结节的计数从1个到4个，原发性肺癌的风险增加，但结节的计数从5个以上，原发性肺癌的风险下降，多数是原发性肉芽肿性感染引起的。>10个弥漫性结节伴随症状的可能性高，胸外恶性肿瘤转移或活动性感染，原发性肺癌的可能性相对较小。结节位于上叶，尤其是右肺。结节大小和形态多年来，边缘毛刺征被视为恶性肿瘤的指征，最近的研究也确认了毛刺是癌症的风险因子。遗憾的是，毛刺征一般是以二进制的方式定义的，也就是说是否有毛刺的临界值还没有确定。但是，毛刺征一直作为恶性的风险因素，其优势比为2.2~2.5。结节增长实性肺癌结节体积倍增时间明确(体积倍增相当于直径增长26%)，倍增时间范围在100~400天之间占多数。亚实性肺癌结节，即相当于原发腺癌，生长更加缓慢非常普遍，其平均倍增时间约为3~5年。

　　医生简介：重庆铭博医院--中医张忠民主任

　　张忠民主任，作为重庆铭博医院中医肿瘤科的领军人物，拥有近四十年的中医临床经验。他不仅在疑难病症的中医临床诊疗方面有着深厚造诣，还曾担任中医医院肿瘤病特需门诊院长，以及重庆市第四人民医院中医肿瘤专家。作为首批访欧肿瘤专家团成员之一，张主任在瑞典皇家科学院游学期间，对肿瘤疾病的中西医结合诊疗进行了深入研究，并总结出独特的心得体会。他荣获国家医学专利4项，为肿瘤医学的发展做出了杰出贡献。

　　张主任擅长治疗肺癌、肝癌、胃癌、鼻咽癌、食管癌、肠癌、胰腺癌、骨癌等多种恶性肿瘤，以及甲状腺结节、乳腺结节、肺结节等各类癌前病变。他的治疗理念强调“再生、再造、再平衡”，在肿瘤中医治疗领域具有开创性意义。2014年，张主任受邀参加“2014·诺贝尔奖获得者医学峰会”，并在会上分享了肿瘤中医治疗的新成果和发展动态，得到了与会科学家和院士的高度认可。