重庆铭博医院中医方衍河指出：颈椎病人是否需要手术取决于病情的严重程度和类型。一般来说，神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病的处理方式有所不同。

　　1、神经根型颈椎病

　　神经根型颈椎病是最常见的一种类型，主要表现为颈部疼痛、肩背部疼痛以及手臂麻木等症状。对于这种类型的颈椎病，如果疼痛剧烈，难以忍受，甚至影响到日常休息和生活，或者出现了肌力下降的情况，就需要考虑手术治疗。手术可以迅速缓解疼痛，恢复肌肉功能。不过，大部分神经根型颈椎病患者通过保守治疗，如物理治疗、药物治疗和生活方式调整等方法，也能获得明显的改善。

　　2、脊髓型颈椎病

　　脊髓型颈椎病的症状相对更为严重，主要表现为四肢肌力下降，行走不稳，甚至出现大小便失禁等情况。一旦确诊为脊髓型颈椎病，多数情况下需要手术治疗。手术的目的是减轻脊髓的压迫，防止病情进一步恶化。如果症状较轻，可以尝试保守治疗，但需要密切观察病情变化。

　　3、手术时机选择

　　选择手术的时机非常重要。如果病情较轻，通过保守治疗能够控制症状，手术并不是唯一的选择。但如果病情逐渐加重，保守治疗效果不佳，或者出现了明显的神经功能损害，手术就显得十分必要。手术可以防止病情恶化，改善生活质量。

　　4、保守治疗方法

　　保守治疗方法包括物理治疗、药物治疗和生活方式的调整。物理治疗如牵引、按摩和针灸等，可以帮助缓解疼痛和肌肉紧张。药物治疗主要包括消炎镇痛药和肌肉松弛剂等。生活方式的调整则包括避免长时间低头工作，保持正确的坐姿和睡姿，适当进行颈部锻炼等。

　　5、手术风险和术后恢复

　　任何手术都有一定的风险，颈椎手术也不例外。手术可能会引起感染、出血、神经损伤等并发症。手术前需要详细评估病情，权衡利弊。术后恢复也是一个重要的过程，需要遵循医生的建议，进行适当的康复训练，避免过早进行剧烈活动。