重庆铭博医院张忠民：甲状腺癌这种恶性肿瘤的疾病发生后，给我们的患者带来了很多危害，疾病的发生需要患者立即进行手术治疗，但手术后也有可能发生并发症，接下来就跟着小编一起调查甲状腺癌患者手术后的并发症和治疗方法。

　　甲状腺癌的手术治疗包括甲状腺自身的手术和颈部淋巴结的清扫。甲状腺切除范围目前仍有分歧，范围最小的是腺叶加峡部切除，最大至甲状腺全切除。

　　甲状腺癌术后并发症是什么?

　　1、呼吸困难

　　术后呼吸困难和窒息多发生在术后48小时内，切口出血、血肿压迫气管和喉咙浮肿。

　　2、喉回神经损伤

　　多数情况下，喉回神经损伤发生在术中处理甲状腺下极时，不小心切断喉回神经、缝合、挫伤、牵引造成的暂时或永久损伤。有些人因血肿肿和瘢痕组织的压迫和牵引。一侧喉回神经损伤常引起声音嘶哑，术后可由对侧神经部分代偿，但不能完全恢复原来的声音。双侧损伤可造成窒息。临时损伤经常在3~6个月后恢复。

　　3、低钙

　　术中甲状旁腺一并切除或其血运异常均会导致甲状旁腺功能减退。甲状旁腺的功能是保持血钙在正常水平。轻度低钙的人，脸和手脚麻木，常常伴有胸部的重压感。重者可发生面部肌肉和手脚痉挛，是带疼痛的持续痉挛，每次10-20分钟。更严重的人可以因喉咙或横膈肌痉挛而窒息死亡。非甲状旁腺全部切除者暂时性甲状旁腺功能低，一段时间后可自行改善的甲状旁腺全部切除后，需要终身服用钙剂和维生素D3。手术中发现一起切除的甲状旁腺，可以埋入胸锁乳突肌，即自身甲状旁腺移植术，可以避免终身甲状旁腺功能下降。

　　甲状腺癌术后并发症护理

　　针对呼吸困难的情况，护理人员必须加强监护，观察患者脸部是否有紫蓝，呼吸频率是否稳定。

　　关于喉回神经损伤，护理人员在术后2d以内，通过与患者的交流，了解患者的声音和声调是否正常，让患者喝水，休息，控制探视时间，提醒患者尽量少说话。

　　关于低钙的情况，术后1~3d观察患者是否出现脸部、口周或手脚针刺感、麻木感、强直感，加强心理护理，进行安慰和说明，使患者积极配合治疗和护理。

　　甲状腺癌给患者带来了相当大的痛苦。因此，无论是身体还是心理，我们都应该给予他们最大的鼓励和支持，确立战胜癌症的自信和勇气。

　　医生简介：重庆铭博医院-中医肿瘤科主任张忠民

　　张忠民主任，作为重庆铭博医院中医肿瘤科的领军人物，拥有近四十年的中医临床经验。他不仅在疑难病症的中医临床诊疗方面有着深厚造诣，还曾担任中医医院肿瘤病特需门诊院长，以及重庆市第四人民医院中医肿瘤专家。作为首批访欧肿瘤专家团成员之一，张主任在瑞典皇家科学院游学期间，对肿瘤疾病的中西医结合诊疗进行了深入研究，并总结出独特的心得体会。他荣获国家医学专利4项，为肿瘤医学的发展做出了杰出贡献。

　　张忠民擅长治疗肺癌、肝癌、胃癌、鼻咽癌、食管癌、肠癌、胰腺癌、骨癌等多种恶性肿瘤，以及甲状腺结节、乳腺结节、肺结节等各类癌前病变。他的治疗理念强调“再生、再造、再平衡”，在肿瘤中医治疗领域具有开创性意义。2014年，张主任受邀参加“2014·诺贝尔奖获得者医学峰会”，并在会上分享了肿瘤中医治疗的新成果和发展动态，得到了与会科学家和院士的高度认可。