重庆两江江渝医院中医科指出：老年前列腺癌晚期症状主要有排尿困难、骨骼疼痛、血尿、体重下降和下肢水肿等。前列腺癌晚期通常由肿瘤转移至骨骼或淋巴结引起，可能伴随尿潴留、肾功能不全等并发症。

　　1、排尿困难

　　前列腺癌晚期肿瘤增大压迫尿道，导致排尿费力、尿流变细或中断。可能与肿瘤侵犯膀胱颈部或尿道有关，常伴随尿频、夜尿增多。需通过导尿缓解症状，或遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物改善排尿功能。

　　2、骨骼疼痛

　　肿瘤转移至骨盆、脊柱或肋骨时引发持续性骨痛，夜间加重，可能出现病理性骨折。与癌细胞破坏骨组织或刺激神经有关，可遵医嘱使用帕米膦酸二钠注射液、唑来膦酸注射液抑制骨破坏，配合盐酸吗啡缓释片控制疼痛。

　　3、血尿

　　肿瘤侵犯膀胱或尿道黏膜导致肉眼血尿或镜下血尿，可能伴有血块。需排除泌尿系统感染，必要时通过膀胱镜检查明确出血部位，遵医嘱使用氨甲环酸注射液或酚磺乙胺注射液止血。

　　4、体重下降

　　晚期肿瘤消耗导致营养不良，可能与食欲减退、代谢紊乱或化疗副作用有关。表现为肌肉萎缩、乏力，需加强营养支持，适量补充乳清蛋白粉或短肽型肠内营养剂，必要时通过静脉营养改善状况。

　　5、下肢水肿

　　盆腔淋巴结转移压迫静脉或低蛋白血症均可引发双下肢凹陷性水肿，可能伴随阴囊肿胀。需抬高下肢促进回流，限制钠盐摄入，遵医嘱使用呋塞米片或螺内酯片利尿，同时监测电解质平衡。

　　前列腺癌晚期患者需定期监测肾功能和骨代谢指标，保持会阴清洁预防感染。饮食以高蛋白、易消化为主，如鱼肉泥、蒸蛋羹等，避免辛辣刺激食物。家属应协助记录排尿情况及疼痛程度，配合医生调整镇痛方案。出现高热、意识模糊等需立即就医。