重庆铭博医院中医卢国华指出:食道癌术后吻合口狭窄是食道癌手术后的一个常见并发症,它给患者的康复和生活质量带来了不小的挑战。了解狭窄的原因,对于采取合适的治疗措施具有重要意义。
术后疤痕增生是导致吻合口狭窄的主要原因之一。在食道癌手术中,部分食道组织被切除并重新缝合,这一过程中,愈合的伤口可能会形成过量的纤维化和瘢痕。这些瘢痕组织会逐渐收缩,导致食道直径变窄,从而影响食物的通过。中医卢国华认为,疤痕组织的形成与气血运行不畅、瘀血阻滞有关,因此,在术后康复阶段,通过中医调理气血,促进瘀血消散,有助于减少疤痕的形成。
吻合口血供不足也是导致狭窄的重要因素。血供不足会限制伤口的愈合能力,使局部组织更加脆弱并容易收缩。在中医看来,血供不足与气血不足、血脉瘀滞密切相关。因此,中医卢国华建议,在术后康复过程中,应注重调养气血,促进血脉通畅,以提高吻合口的愈合质量。
此外,术后炎症反应也是导致吻合口狭窄不可忽视的因素。感染或炎症会导致局部组织水肿和纤维化程度加重,进而引发狭窄。中医卢国华强调,术后应重视预防感染,同时运用中医清热解毒、活血化瘀的方法,减轻炎症反应,促进组织修复。
值得注意的是,虽然完全性阻塞的情况较为少见,但与吻合口瘘相关的狭窄仍需引起警惕。瘘修复后,局部组织可能会因瘢痕形成而进一步狭窄。因此,在瘘修复过程中及修复后,中医卢国华建议采取积极的中医调养措施,以促进组织修复和减少瘢痕形成。
综上所述,重庆铭博医院中医卢国华认为,食道癌术后吻合口狭窄的形成与多方面因素有关,包括术后疤痕增生、吻合口血供不足以及术后炎症反应等。通过中医的调养和治疗,有助于减少这些因素的影响,促进患者的康复和生活质量的提高。在术后康复阶段,患者应积极配合医生的治疗方案,同时注重中医调养,以期达到更好的治疗效果。